패혈증이란 원인

패혈증 증상 치료

 

 

 

 

 

안녕하세요! 건강 정보 블로그 돈도끼 티스토리입니다.

이번 포스팅에서는 패혈증이란 원인, 증상, 치료방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

패혈증이란 미샐물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말합니다.

체온이 38도 이상 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분다 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반은 증후군이라고 부릅니다.

이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 부릅니다.

 

 

 

 

 

 

패혈증 원인

 

패혈증은 주로 세균성 감염에 의한 경우가 많지만 포자성이나 바이러스성 감염에 의한 경우도 있습니다.

항생제가 도입된 1950년대 이전에는 그람 양성균이 패혈증의 주된 원인이였습니다.

항생제가 도입된 이후 1960년대에서 1980년대에는 그람 음성균이 패혈증의 주된 원인이었습니다.

1980년대 이후에 패혈증은 주로 그람 양성균, 그중에서도 절반 이상이 포도상구균에 의한 것이었습니다.

패혈증을 일으키는 다른 세균들로는 화농 연쇄상구균, 대장균, 녹농균, 간균 등이 있습니다.

포자성 패혈증은 심각한 패혈증 및 패혈성 쇼크의 약 5% 정도 차지하며 포자성 패혈증을 일으키는 대표적인 원인으로는 병원 감염을 빈번하게 일으키는 칸디다균을 들 수 있습니다.

일반적으로 패혈증은 폐를 통한 일차 감염으로 일어나는 경우가 많지만 감염경로가 명확하지 않은 경우도 많습니다.

 

 

 

패혈증 증상

 

패혈증은 발병하는 신체 부위에 따라 증상이 다양하게 나타나게 됩니다.

일반적인 증상으로는 고령과 호흡의 비정상적 증가, 어지러움 등이 있습니다.

그리고 점차 진행되면서 혈압이 떨어지고 신체 말단에 공급되는 혈액량이 저하됨으로써 피부가 푸르게 보이기도 합니다.

또 소화기 계통에 발병할 경우 구토 및 설사, 장 마비 증세가 나타나며 상황에 따라 소화기의 출혈 증상이 나타나기도 합니다.

아울로 인지력이 떨어지거나 정신착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있으며 심할 경우 특정 부위를 절단해야 하는 경우도 발생을 합니다.

 

 

 

 

 

 

패혈증 진단

 

패혈증의 진단에 결정적인 증상이나 징후, 검사법은 없습니다.

패혈증 때 나타나는 신체변화는 개인 간의 차이뿐 아니라 시간 경과에 따라서도 차이가 있기 때문에 검사실 진단이 어렵습니다.

반면 발열 혹은 저체온증, 의식상태의 변화, 설명할 수 없는 황달, 대사 산증, 혈소판 감소증 등은 패혈증 진단의 중요한 단서가 될 수 있으며 피부나 점막의 새로운 병변 역시 진단적 가치가 있습니다.

감염에 대한 일반적인 말초혈액의 변화는 백혈구, 특히 호중구의 증가입니다.

그러나 장티푸스, 브루셀라증 등 특정 균의 감염의 경우 백혈구 감소증을 보일 수도 있습니다.

도한 중증 패혈증에서 소아는 성인보다 백혈구 감소증을 보일 가능성이 높습니다.

발열 역시 감염에 대한 정상적인 반응이며 패혈증 진단의 첫 단추가 될 수 있습니다.

그러나 고령의 환자, 개방창상 환자, 화상환자, 해열제나 항염증제를 복용한 환자에서는 정상이거나 오히려 체온이 저하될 수 있습니다.

 

 

 

패혈증 치료

 

패혈증의 원인이 되는 장기의 감염을 치료하는 것이 중요합니다.

신체 검진과 혈액 검사, 영상 검사를 통해서 패혈증의 원인이 되는 신체의 감염 부위를 찾은 후 적절한 항생제를 사용하여 감염증을 치료를 합니다.

패혈증의 원인균을 알아내기 위해서는 환자의 혈액을 채취하여 균을 배양하는 검사가 필요하지만 이는 적어도 3~%일 정도의 시간이 필요하므로 만일 환자의 상태가 위독하다면 배양 검사 결과가 나오기 전에 경험적인 치료를 시행해야 합니다.

패혈증의 원인이 되는 감염 장기에 농양(고름)이나 괴사(세포나 조직의 일부가 죽은 것) 조직이 존재하거나 인공 장기가 삽입되어 있는 경우에는 이를 제거하는 방법을 심각하게 고려를 해야 합니다.

패혈증을 치료할 때에는 환자의 혈압을 적정하게 유지시키고 신체의 각 조직에 혈액 및 산소가 충분하게 공급이 될 수 있도록 해주셔야 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

패혈증에 의한 유별률과 사망률을 줄이는 가장 좋은 방법은 예방입니다.

병원 입원 중 발생하는 감염에 의한 중증 패혈증과 패혈 쇼크를 예방하기 위해서는 혈관 및 방광 카테터 등 침습적 시술을 신중하게 결정을 하고 꼭 시술이 필요한 경우에는 사용 기간을 줄이는 것이 좋습니다.

 

 

 

패혈증이란 원인, 증상, 진단, 치료 방법에 대해 자세하게 알아보았습니다.

다음 포스팅에서는 더 좋은 건강 정보로 포스팅하겠습니다.

 

 

 

법적 한계에 대한 고지
본 정보는 건강 정보에 대한 이해를 돕기 위한 참고자료이며 환자의 증상과 질병에 대한 정확한 판단을 위해서는 의사의 진료가 필요합니다.

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