천식 원인 증상 치료법

 

 

 

 

안녕하세요! 건강 정보 블로그 돈도끼 티스토리입니다.

이번 포스팅에서는 천식 원인과 증상, 치료법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

천식이란 폐로 연결되는 통로인 기관지의 질환으로 특정한 유발 원인 물질에 노출이 되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명(숨을 쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환입니다.

기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액기 분비되고 기관지가 막혀 숨이 차게 됩니다.

이것이 반복되면 섬유화 및 기도 개형이 발생하면서 영구적인 폐기능 저화를 초래할 수 도 있습니다.

 

 

 

 

 

 

천식 원인

 

천식의 정확한 원인은 알려지지 않았으나 유전적 요인과 환경적 요인이 상호 작용하여 나타난다고 추론하고 있습니다.

 

- 유전적 요인

천식의 발병 경향성이 유전되는 것은 여러 분석에서 나타납니다.

생물학적 부모 중 한 명 또는 모두에게 천식이 있는 경우에 부모에게서 천식이 없는 경우보다 천식이 발생을 가능성이 더 큽니다.

또 천식 환자의 친척 중 천식 발병률이 대조군보다 3~6배 높고 일란성쌍둥이 연구에 따르면 천식 발병에서 쌍둥이 사이에 의미 있는 상관관계를 나타내고 있습니다.

 

- 환경적 요인

가족력을 바탕으로 천식 발병의 유전 경향성을 알 수 있지만 환경적 요인이 실제로 천식을 나타내는 데 관여하고 있습니다.

그 예로 일란성 쌍둥이에서 한 쌍둥이가 천식을 앓고 있는 경우 다른 쌍둥이도 천식을 앓는 가능성이 유전자에 동일하다는 사실에도 불구하고 1/3에 불과합니다.

또 개인의 직업 환경에 따라 천식이 나타나는 가능성이 더 큽니다.

 

 

 

 

 

 

천식 증상

 

기관지에 염증이 발생을 해서 가래가 많아지고 여러 가지 자극으로 인해 기관지가 수축하여 공기가 통과하기 쉽지 않아 천식 증상이 나타납니다.

대표적인 천식 증상은 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 드입니다.

알레르기 원인 물질에 노출된 이 후 일시적으로 증상이 발생하기도 하며 계절에 따른 증상 변화, 아토피 질환의 가족력 등이 있다면 천식이 나타날 가능성이 높습니다.

평송에는 질환이 없이 정상적인 생활을 하는 경우가 대부분인데 여러 가지 원인에 의해서 갑작스러운 증상 악화가 발생을 하게 됩니다.

이것을 천식 발작 또는 천식의 급성 악화라고 합니다.

천신 발작의 징후로는 증상이 급속도로 심해지고 기관지 확장제를 복용한 후에도 나아지지 않을 때, 호흡곤란으로 말하기가 어려울 때 등이 있습니다.

심한 천식 발작으로 인해 즉각적인 응급치료 및 입원 치료가 필요한 경우도 있습니다.

이때 환자는 곧 죽을 것 같은 공포를 느끼며 실제로 심한 천식 발작은 생명을 위협하기도 합니다.

비전형적인 증상을 호소하는 경우도 많습니다.

예를 들어 마른기침만 반복적으로 나타나는 경우, 가슴이 답답하거나 흉부 압박감을 호소하는 경우 또는 목구멍에 가래가 걸려있는 것 같은 증상을 호소하기도 합니다.

 

 

 

 

 

 

천식 진단

 

천식은 특징적인 증상과 진찰 소견 및 여러 가지 검사로 진단이 됩니다.

 

- 찬 공기, 흐린 날, 담배 연기, 매연, 최루탄, 연탄가스, 음식 냄새, 페인트칠 냄새 등에 노출되면 가슴이 답답하거나 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리거나 기침이 발작적으로 나곤 합니다.

- 밤에 가슴이 답답하거나 숨이 차고 거친 숨소리가 들리거나 기침이 발작적으로 나서 잠을 깬 적이 있습니다.

- 감기에 걸리면 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리거나 기침이 한 달 이상 오래 지속이 됩니다.

- 운동 중에 혹은 운동 직후에 숨이 차고 가랑가랑합니다.

- 직장에서 근무할 때에는 숨이 차고 가랑가랑하지만 츄가 때에는 괜찮습니다.

- 매년 봄이나 가을의 일정 기간에만 기침이 한 달 이상 지속되거나 숨이 차게 됩니다.

- 시험 때나 정신적인 스트레스가 심할 때 숨이 차거나 가랑가랑합니다.

- 가족 중에 천식이나 알레르기 비염 환자가 있고 간혹 가슴이 답답하고 숨이 차게 됩니다.

 

위의 항목 중 한가지라도 해당하는 사항이 있으면 알레르기 천식 전문의와 상의해야 합니다.

 

천식의 진단에 있어서 무엇보다 중요한 것은 의사의 꼼꼼한 관찰과 진찰입니다.

경험이 있는 알레르기 천식 전문의와의 상담이 어떤 검사보다 중요합니다.

따라서 의사와 상담할 때는 병력에 대한 자세한 정보를 제공해야 합니다.

의사와의 상담 후에 검사를 통해 천식을 확인하고 원인 물질을 찾아야 합니다.

 

 

 

 

 

 

천식 치료

 

일부 소아에서는 천식을 완전하게 치료할 수 있지만 성인 천식은 완치가 어렵습니다.

오랫동안 증상이 없다가도 유발요인에 의해 천식 증상은 다시 발생할 수 있습니다.

천식 치료는 기본적으로 환경 요변과 약물 요법을 병행하는 것이며 급성 악화를 예방하고 삶의 질을 유지할 수 있게 꾸준히 질병을 조절해야 합니다.

환경요법은 천식 증상을 유발하는 위험인자(알레르기 원인 물질, 먼지 등)를 인지하고 회피하는 방법입니다.

약물요법에는 흡입기, 경구 약물 및 주사 등이 있으나, 흡입제가 부작용이 적으면서 효과가 우월하여 가장 먼저 사용을 합니다.

약제는 조절제와 증상완화제가 있습니다.

조절제는 항염증 효과를 통해 천식 증상이 조절되도록 꾸준히 사용하는 약제로서 대표적인 것은 흡입용 스테로이드입니다.

이런 조절제는 기관지의 염증을 지속적으로 감소시켜 잦은 증상 재발과 심한 호흡곤란을 예방할 목적으로 사용을 합니다.

따라서 증상이 사라졌다고 하더라도 천식이 완치된 것이 아니므로 조절제를 일정 기간 이상 지속적으로 투여해야 합니다.

증상완화제는 기관지를 확장하는 증상을 개선하는 약제이며 필요할 때만 사용을 합니다.

처방받은 약물을 꾸준히 사용하면서 천식을 잘 조절하는 것이 가장 중요한 치료방법입니다.

약물 치료롤 충분히 조절되지 않는 경우에 면역치료를 시도해 볼 수 있으며 최근에는 생물학적 제제 약물이 개발되어 시도되고 있습니다.

 

 

 

 

천식은 알레르기 원인 물질, 바이러스 감염, 오염 물질, 약 등 다양한 위험인자에 의해 악화될 수 있습니다.

때문에 악화 방지를 위해 위험인자(흡염, 간접흡연, 직업 관련 물질, 음식, 첨가제, 약물)에 대한 노출을 줄여야 합니다.

또한 알레르기 원인 물질, 바이러스 감염, 오염 물질의 경우도 가능한 피해야 합니다.

반드시 금연을 하셔야 하며 미세먼지가 많은 날에는 가급적 외출을 삼가하고 마스크를 착용을 하셔야 합니다.

호흡기 감영에 걸리지 않게 독감 및 폐렴 예방 주사를 맞고 추운날 외출을 자제하시는 것이 좋습니다.

천식이 잘 조절되지 않을 때 급격한 운동은 천식 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의를 해주셔야 합니다.

운동할 때 천식 증상이 쉽게 나타난다면 운동 시작 전에 증상완화제(속효성 기관지 확장제)를 미리 사용을 하시는 것이 도움이 됩니다.

 

 

 

 

 

천식의 원인과 증상, 진단, 치료 방법에 대해 자세하게 알아보았습니다.

다음 포스팅에서는 더 좋은 건강 정보로 포스팅하겠습니다.

 

 

 

법적 한계에 대한 고지
본 정보는 건강 정보에 대한 이해를 돕기 위한 참고자료이며 환자의 증상과 질병에 대한 정확한 판단을 위해서는 의사의 진료가 필요합니다.

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