지루성피부염 원인 증상 치료
안녕하세요! 건강 정보 블로그 돈도끼 티스토리입니다.
이번 포스팅에서는 지루성피부염 원인과 증상, 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
지루성피부염은 머리, 이마, 겨드랑이 등 피지의 분비가 많은 부위에 잘 발생하는 만성 염증성 피부 질환입니다.
이는 지루성습진이라고도 합니다.
지루성 피부염은 홍반(붉은 반점)과 가느다란 인설(비듬)을 주요 증상으로 합니다.
생후 3개월 이내, 40~70세 사이에 발생 빈도가 높습니다.
특히 이는 성인 남자의 3~5%에서 발생하는 매우 흔한 종류의 습진입니다.
지루성 피부염 원인
지루성 피부염의 원인은 아직 확실히 밝혀져 있지 않으며 여러 이론들이 있습니다.
- 병의 발생에 직접 또는 간접적으로 피지가 관여할 것이라는 이론입니다.
이러한 주장은 이 질환이 피지선이 발달된 부위에 잘 나타나며 피지선의 활동이 높은 신생아기와 성인기에 발생한다는 사실도 뒷받침됩니다.
- 지루성 피부염의 원인이 박테리아와 효모균이라는 이론입니다.
그러나 이러한 가설은 증상 부위에서 많은 양의 박테리아와 효모균이 확인되었음에도 불구하고 지지를 받지 못하였습니다.
왜냐하면 염증성 지루성 피부염에서는 오히려 정상보다 피티로스포리움의 검출율이 더 낮았고 포자 수도 적었다고 보고되었기 때문에 피티로스포리움이 지루성 피부염의 직접적인 원인이라고 단정하기는 어렵습니다.
- 신경전달 물질의 이상과 연관될 것이라는 이론이 있습니다.
이것은 지루성 피부염이 신경계 장애 환자에서 많이 나타나기 때문입니다.
- 온도와 습도의 계절적인 변화가 질환의 발생과 연관되어 있다는 이론입니다.
실제로 가을과 겨울의 낮은 온도와 중앙난방에 의한 습도가 낮은 환경에서 증상이 악회되는 것으로 알려져 있습니다.
- 표피 증식의 이상을 병의 원인으로 보는 이론이 있습니다.
이것은 지루성 피부염에서 건선과 유사하게 표피증식이 증가되어 있으며 세포 증식을 억제하는 약물을 사용할 경우 증상이 나아지기 때문입니다.
이 외에도 신경이완제, 시메티딘, 골드, 메틸도파 드으이 약물이 지루성 피부염과 유사한 병변을 일으키고 아연 결핍증에서 발생되는 장병성 선단염, 장기간 수액제에만 의존하여 영양을 공급받을 경우 얼굴에 지루성 피부염과 유사한 증상이 나타나는 현상 등에 근거해서 약제와 영양 장애에 의한 것으로 보는 병인설이 있습니다.
지루성 피부염 증상
지루성 피부염은 홍반 위에 발생한 건조하거나 기름기가 있는 노란 비늘이 특징이며 가려움증을 동반할 수 있습니다.
지루성 피부염은 호전과 악화를 되풀이하며 전신으로 나타날 수도 있으나 한 부위에 국한된 발진으로 나타날 수도 있습니다.
두피에서는 쌀겨 모양의 표피탈락이 생길 수 있는데 이런 현상을 비듬이라고 합니다.
유아에서는 두피에 쌓이고 엉겨 붙은 황색 또는 갈색 병변을 애기 머릿 기름이라고 합니다.
얼굴의 지루성 피부염은 뺨, 코, 이마에 구진성 발진으로 나타날 수 있습니다.
쉽게 벗겨지는 비느로가 홍반이 눈썹에서 발견되고 비늘 밑의 피부는 붉은색을 띱니다.
눈꺼풀도 황적색을 띠며 미세한 비늘로 덮여 있는 경우가 있습니다.
귀에서 생긴 지루성피부염은 감영으로 인한 외이도염으로 오진될 수 있습니다.
외이도에는 심한 가려움증을 동반한 비늘이 발생하고 귀 뒤 부위와 귓불 아래의 피부에도 발생할 수 있습니다.
겨드랑이에서는 발진이 대칭적으로 꼭지에서 시작되어 주변의 피부로 퍼지므로 방취제에 의한 알레르기 접촉피부염 와 유사한 모양을 나타냅니다.
의복에 의한 접촉피부염은 의복이 접촉하지 않는 꼭지를 침범하지 않는다는 점으로 감별됩니다.
서혜부와 엉덩이 사이의 주름에도 백선감염, 칸디다증, 건선과 유사한 양상으로 지루성 피부염이 발생할 수 있으나 비늘이 미세하고 경계가 덜 명확하며 양측에서 대칭적으로 발생하는 경향이 있습니다.
피부가 겹친 부위에는 균열이 발생하기도 합니다.
지루성 피부염은 드물게 전신 벗음피부염으로 이행되며 이러한 전신 발진은 생병증을 수반할 수 있습니다.
유아에서 발생한 전신 지루성 피부염은 상피벗음홍색피부증 혹은 Leiner 병이라고 불리며 전신상태가 나쁘고 빈혈, 설사, 구토를 동반합니다.
지루성 피부염 진단
일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않으며 특징적인 증상의 모양과 분포 양상으로 진단이 가능합니다.
건선과의 구별이 중요한데 건선은 홍반, 두꺼운 인설, 인설을 제거할 경우 출혈점이 생기고 머리 앞부분, 두피 가장자리에 잘 생기며 탈모와 아프고 가려운 느낌이 없고 손발톱의 변화와 같은 다른 부위의 특징적인 증상이 함께 있는 경우가 있습니다.
치료에 반응하지 않는 만성적인 지루성 피부염일 경우에는 피부 조직 검사와 기타 다른 검사를 실시하여 다른 질환과 감별 및 동반된 타 질환을 확인해야 합니다.
조직검사를 시행한 경우 털집구멍 주위에 인접해서 부분적으로 나타나는 비늘과 딱지의 소견이 관찰됩니다.
지루성 피부염 치료
지루성 피부염의 치료는 단지 증상의 완화일 뿐이며 이 질환에 대한 완치 방법은 없습니다.
비타민 B2, B6 등을 내복합니다.
머리에 생긴 지루성 피부염을 치료하려면 지속적으로 약용 샴푸를 사용하여 머리를 감아주는 것이 좋습니다.
머리를 감는 횟수는 증상이 심할 때 하루에 한 번입니다.
증상이 좋아지면 일주일에 2~3번 정도 머리를 감는 것이 좋습니다.
붉은 정도가 심할 때는 부신피질호르몬제를 바릅니다.
두꺼운 딱지가 앉았을 때는 아연화 연고 등을 바르고 거즈를 붙입니다.
이차적 세균 감염이 발생하면 항생제 계통의 약을 사용하는 것이 좋습니다.
온몸에 퍼질 정도로 증상이 심할 경우에는 부신피질 호르몬제가 함유된 내복약을 먹으면서 치료하는 것이 바람직합니다.
증상이 좋아지더라도 약용 샴푸를 꾸진히 사용해야만 증상 악화나 재발을 어느 정도 막을 수 있습니다.
원인균이 곰팡이라면 항진균제 크림을 사용할 수도 있습니다.
얼굴에는 세척력이 강한 비누의 사용을 피합니다.
알코올 성분이 적은 저자극성 크림을 자주 사용하는 것이 좋습니다.
면도 전후에 사용하는 알코올 성분의 면도용 로션은 피하는 것이 좋습니다.
지루성 피부염은 우선 모발 및 피부의 청결을 유지하는 것이 중요하며 지루 즉 머리의 기름기 및 먼지를 제거하여 악화 요인을 없애야 합니다.
또한 심한 두피의 염증 때문에 머리가 많이 빠지는 경우가 발생될 수 있으므로 금주 및 과로를 피하는 자기 관리를 하도록 노력하고 머리에 비듬이나 가려움증 등의 초기 증상이 시작될 때 올바른 치료를 받도록 하는 것이 중요합니다.
얼굴에는 기름기가 많은 연고나 화장품의 사용을 피하며 비누의 사용횟수를 줄이도록 하며 면도 전후 사용하는 알코올 성분의 면도용 로션은 금하는 것이 좋으며 신체적 피로, 스트레스 등을 줄이는 것이 필요합니다.
지루성 피부염의 원인과 증상, 진단, 치료 방법에 대해 자세하게 알아보았습니다.
다음 포스팅에서는 더 좋은 건강 정보로 포스팅하겠습니다.
법적 한계에 대한 고지
본 정보는 건강 정보에 대한 이해를 돕기 위한 참고자료이며 환자의 증상과 질병에 대한 정확한 판단을 위해서는 의사의 진료가 필요합니다.
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