강박증 강박장애 원인 증상 치료

 

 

 

강박증 강박장애 원인 증상 치료

 

 

 

 

안녕하세요! 건강 정보 블로그 돈도끼 티스토리입니다.

이번 포스팅에서는 강박증 강박장애의 원인과 증상, 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

강박증 강박장애는 불안 장애의 일종으로 자신의 의지와는 상관없이 어떤 특정한 사고나 행동을 떨쳐버리고 싶은데도 시도 때도 없이 반복적으로 하게 되는 상태를 말합니다.

강박증 강박장애는 강박적 행동과 강박적 사고로 구분이 되며 강박정 사고가 불안이나 고통을 일으키는 것이라며 강박적 행동은 그것을 중화시키는 기능을 합니다.

강박적인 생각과 행동을 할 때는 떨쳐버리거나 중단하고 싶지만 그렇게 할 수 없기 때문에 불편함을 느끼고 고통스러워하는 상태를 겪습니다.

강박 사고나 강박 행동 중 한가지 증상만 나타나는 경우도 있으며 두가지 모두 나타나는 경우도 있습니다.

그러나 강박적인 행동은 일시적인 편안함을 제공할 뿐이며 결과적으로 불안을 증가시킵니다.

 

 

 

 

 

 

 

강박증 강박장애 원인

 

강박증 강박장애의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다.

현재는 선천적, 환경적, 정신적 요인 등 여러가지 복합적인 원인에 의해 발병하는 것을 생각이 됩니다.

최근의 약물 연구 및 뇌 영상 연구 결과에 따르면 강박증 강박장애는 특정 신경 회로 영역의 문제와 관련 있다고 하며 약물 치료나 행동요법 치료를 시행하면 이 영역의 문제가 정상화된다고 합니다.

강박증 강박장애는 대개 어릴 때, 특히 사춘기 전에 시작되는 경우가 많습니다.

처음에는 자폐증, 전반적 발달 장애, 뚜렛 증후군 등 강박적 증상을 보이는 질병으로 오인을 할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

강박증 강박장애 증상

 

강박증상은 시레 행동으로 드러나는 경우가 많으며 그 결과로 다른 사람들이 환자의 증상을 알게 됩니다.

또한 환자 자신도 증상으로 인하여 어려움을 겪게 됩니다.

환자들은 강박적인 생각이 떠올라 이로 인하여 불안해지고 그 불안감을 벗어나기 위하여 강박행동을 하게 됩니다.

강박행동을 통해 불안감이 완전히 없어지지 않기 때문에 특정 행동을 반복적으로 하게 되는 것입니다.

이런 행동을 반복적으로 하다보면 일정한 틀을 가지게 되며 그래서 이를 정신의학에서는 의식이라고 부릅니다.

 

- 오염,청결 강박 행동

강박증 강박장애 중에서도 가장 흔한 유형입니다.

더러운 것에 의해서 오염되는 것에 대한 공포와 걱정 그리고 이를 제거하려는 행동을 보이는 경우입니다.

특별한 것이 없는데도 몸에 더러운 것이 묻은 것 같은 느낌 때문에 씻는 행동을 반복하게 되는데 다른 사람이 보기에 깨끗한 옷을 몇 번이고 세탁하기도 합니다.

씻는 행동은 상식적을 이해하기 힘들 정도로 시간이 길어지기도 하는데 심한 경우에는 비누를 서너 장씩이나 한 번에 써 버리기도 하고 샤워를 8시간 이상 하기도 합니다.

 

- 확인 강박 행동

의심과 이에 따른 확인 행동입니다.

문을 잠갔는지, 가스를 끄고 나왔는지, 수도는 잠그고 나왔는지 등이 의심이 되어 반복적으로 확인을 하곤 합니다.

경우에 따라서는 그 행동을 확실하게 하기 위하여 독특한 행동방식을 만들어내어 반복하기도 합니다.

 

 

 

 

- 반복 행동

어떤 상황에서 마음을 못 정하고 어떤 행동을 번갈아 반복하는 것으로 옷을 입었다가 벗기를 반복다고 물건을 들었다가 놓기를 반복합니다.

 

- 정렬 행동

물건이 제자리에 있지 않으면 심한 불안을 느끼게 됩니다.

또 물건의 배열 상태가 바르지 않으면 불안해지고 이를 반복적으로 확인하면서 정돈하는 행동을 하게 됩니다.

특히 두 개 이상의 물건이 있을 때 대칭이나 직각이 되도록 두어야 한다는 강박적인 생각에 시달리기도 합니다.

이런 행동을 하면서 많은 시간을 지체하게 되어 실제로 중요한 일을 할 시간이 부족한 일도 생기게 됩니다.

 

 

 

 

- 모아두는 행동

대개 쓸모가 없는 물건들을 무조건 모으기만 하고 버리지 못하는 경우로 그 결과 방이나 집 전체가 잡동사니로 가득 차게 됩니다.

휴지, 부스러기, 심지어 쓰레기도 버리지 못하는 경우도 있습니다.

 

- 강박적인 생각

어떤 행동을 해야만 강박증 강박장애인 것은 아닙니다.

특정한 생각을 반복적으로 하고 있는 것도 강박증 강박장애에 속합니다.

불안을 유발하는 폭력적인 생각, 성적인 생각 등이 흔합니다.

예를 들어 뾰족한 물건을 보면 그 물건으로 자신이 다른 사람을 해칠지도 모른다는 불안을 느끼게 되어 그 결과 다른 사람을 보는 것을 회피하게 되는 경우도 있습니다.

 

 

 

 

 

 

강박증 강박장애 진단

 

- 강박 사고나 강박 해동 혹은 둘 다 존재합니다.

강박 사고의 경우 A와 B로 정의할 수 있습니다.

A. 반복적이고 지속적인 생각, 충동 또는 심상이, 장애 시간의 일부에서는 침투적이고 원치 않는 방식으로 경험되며 대부분 현저한 불안이나 괴로움을 유발하게 됩니다.

B. 이러한 생각, 충동 및 심상을 경험하는 사람은 이를 무시하거나 억압하려고 시도하며 또는 다른 생각이나 행동을 통해 이를 중화시키려고 노력합니다.

강박 행동은 A와 B로 정의할 수 있습니다.

A. 예를 들어 손 씻기나 정리정돈 하기, 확인하기와 같은 반복적 행동과 기도하기, 숫자 세기, 속으로 단어 반복하기 등과 같은 심리 내적인 행위를 개인이 경험하는 강박 사고에 대한 반응으로 수행하게 되거나 엄격한 규칙에 따라 수행합니다.

B. 행동이나 심리 내적인 행위들은 불안감이나 괴로움을 예방하거 감소시키고 또는 두려운 사건이나 상황의 발생을 방지하려는 목적으로 수행이 됩니다.

그러나 이러한 행동이나 행위들은 그 행위의 대상과 현실적인 방식으로 연결되지 않거나 명백하게 과도한 것입니다.

 

- 강박 사고나 강박 행동은 시간을 소모하게 만들어 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 초래합니다.

 

- 강박 증상은 물질의 생리적 효과나 다른 의학적 상태로 인한 것이 아닙니다.

 

- 장애가 다른 정신 질환으로 더 잘 설명이 되지 않습니다.

 

 

 

 

 

 

강박증 강박장애 치료

 

- 행동 치료

강박증 강박장애 환자들은 강박적인 생각과 관련된 불안을 줄이기 위해서 특정한 행동을 반복하곤 합니다.

이런 증상을 치료하기 위한 방법 중 하나가 '노출 및 반응 방지' 기법입니다.

강박증 강박장애 환자가 불안을 느끼는 어떤 상황에 노출시킨 후에 불안을 줄이기 위해서 보이는 강박행동을 못하도록 막는 것입니다.

오염-청경 행동을 보이고 있는 환자에게 다른 사람이 사용한 화장기 등을 손으로 만지게 합니다.

이 단계가 노출 단계입니다.

그리고 그 동안 해왔던 씻기 행동을 일정한 시간 동안 금지합니다.

이 단계가 반응 방지 단계입니다.

처음에는 환자가 매우 불안해 하지만 반복적으로 치료받으면서 환자는 불안을 유발시키는 상황에 대해서 익숙해지고 강박행동을 않더라도 일정한 시간이 지나면 불안이 줄어든다는 것을 발견하게 됩니다.

어떤 한 자극에 환자의 증상이 완화되면 다음에는 환자가 더 심하게 기피하는 좀 더 지저분한 자극에 노출시키고 반응을 방지하는 것을 반복하면서 치료를 합니다.

노출 및 반응 방지 기법은 다른 치료와 함꼐 시행하지 않고 단독 치료만으로도 매우 효과적인 것으로 알려져 있습니다.

그러나 이 치료를 위해서는 환자 자신이 치료 받고자 하는 동기가 강해야 하며 지속적으로 치료에 참여해야만 치료가 가능합니다.

 

 

 

 

- 약물 치료

경증의 강박증 강박장애 치료에서 인지행동치료가 효과가 없거나 경증을 넘어선 수준의 강박증 강박장애을 치료하기 위해서는 약물치료를 시행합니다.

강박증 강박장애의 증세의 강도에 따라 다르지만 약물 치료 환자 중 80~90%에서 증상이 호전된다고 알려져 있습니다.

대부분 기존 증상에서 30~60% 정도 줄어든다고 알려져 있으며 이를 통해 정상적인 사회활동이 가능합니다.

하지만 약물 치료 단독으로 증상을 완전히 없앨 수는 없으면 행동 치료와 함께 시행하는 것이 효과적이라고 알려져 있습니다.

 

 

 

 

강박증 강박장애의 경과는 일반적으로 길고 매우 다양합니다.

증상이 일정하게 유지되는 경우가 있는가 하면 증상이 나타났다가 사라졌다 하며 상당기간 동안 잘 지내다가 다시 악화되기도 합니다.

1/3 정도에서는 뚜렷한 호전을 보이고 1/2 정도에서는 중등도의 호전을 보입니다.

강박증 강박장애가 심한 경우 가정이나 직장에서 정상적인 생활을 유지하기가 힘들어집니다.

강박증 강박장애 환자는 강박사고를 유발하는 환경을 피하기 위해 많은 애를 쓰기도 하고 불안감을 달래기 위해 술이나 약물에 의존하기도 합니다.

 

 

 

 

강박증 강박장애의 원인과 증상, 진단, 치료 방법에 대해 자세하게 알아보았습니다.

다음 포스팅에서는 더 좋은 건강 정보로 포스팅하겠습니다.

 

 

 

 

법적 한계에 대한 고지
본 정보는 건강 정보에 대한 이해를 돕기 위한 참고자료이며 환자의 증상과 질병에 대한 정확한 판단을 위해서는 의사의 진료가 필요합니다.

 

 

 

 

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