수근관 증후군 원인 증상 치료

 

 

 

 

안녕하세요! 건강 정보 블로그 돈도끼 티스토리입니다.

이번 포스팅에서는 수근관 증후군 원인과 증상, 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

수군관이란 손목 앞쪽의 피부조직 및에 손목을 이루는 뼈와 인대들에 의해 형성되어 있는 작은 통로인데 이곳으로 9개의 힘줄과 하나의 신경이 지나갑니다.

수근관 증후근은 이 통로가 여러 원인으로 인해 좁아지거나 내부 압력이 증가하면 여기를 지나가는 정중신경이 손상되어 이 신경 지배 영역인 손바닥과 손가락에 이상 증상이 나타나게 됩니다.

평생 이 질환에 결릴 확률이 50% 이상으로 알려져 있으며 팔에서 발생하는 신경 질환 중 가장 흔합니다.

 

 

 

 

 

수근관 증후군 원인

 

이론적으로는 수근관의 단면을 감소시킬 수 있는 모든 것이 원인이 됩니다.

하지만 손목 수근관 증후군의 정확한 원인은 확인되지 않았습니다.

이 증후군은 중년 이후의 여성, 비만인 사람, 노인, 당뇨병 환자에게 흔하게 발생합니다.

임신 중에 이 증후군이 일시적으로 나타나기도 합니다.

만성 신부전으로 투석을 받는 환자에게서도 흔하게 발생합니다.

최근에는 손을 많이 사용하는 주부, 미용사, 피부관리사, 스마트폰이나 컴퓨터를 자주 사용하는 직장인에게 많이 발생합니다.

 

 

 

 

수근관 증후군 증상

 

특징적인 증상은 손목 통증과 함께 정중신경의 지배부위인 엄지, 검지 및 중지 및 손바닥 부위의 저림 증상이 밤에 심해지는 것입니다.

이러한 유발 증상이 있으면 수근관 증후군일 가능성이 더욱 높아지게 됩니다.

간혹 정중신경의 압박이 심한 경우 저림 및 감각 저하를 넘어 엄지 근육의 쇠약 및 위축이 나타나기도 합니다.

증상은 통증과 감각이상 및 운동장애로 나누어 볼 수 있습니다.

검지, 검지, 중지, 소바닥 부위에서 저리고 타는 듯한 통증과 손 저림, 이상 감각을 호소합니다.

통증 및 이상 감각의 성격은 불확실하고 모호한 경우도 있습니다.

1~2분 동안 손목을 굽히고 있을 때 해당 부위에 저림이 유발되기도 하고 손목을 두드릴 때 동일한 증상이 유발되기도 합니다.

 

 

 

 

 

심한 경우 잠자는 도중에도 손이 타는 듯한 통증을 느껴서 잠에서 깨고 난 후 손목을 터는 것과 같이 손과 손목을 움직이는 동작을 계속하면 통증이 가라앉는 경우도 있습니다.

질병이 어느 정도 진행되면 엄지 쪽에 감각이 떨어져 엄지 근육의 위약 및 위축이 나타나기도 하며 손의 힘이 약해지고 손목을 잘 못쓰는 것과 같은 운동 마비 증상이 발생을 하기도 합니다.

손가락 및 손바닥이 부은 것 같은 부종감을 호소하나 일반적으로 실제적으로 부어있지는 않습니다.

찬물에 손을 넣거나 날씨가 추우면 손끝이 유난히 시리고 저린 증상도 흔히 관찰이 됩니다.

 

 

 

 

수근관 증후군 진단

 

손목 수근관 증후군 환자는 이 증상을 대부분 혈액 순환 장애 등과 같은 다른 문제로 생각하기 때문에 치료 시기가 지연되는 경우가 많습니다.

손목 수근관 증후군은 비슷한 증상을 호소하는 여러 질환과 감별해야 하므로 전문의의 진단이 필요합니다.

신경 검사를 시행하여 더욱 확실하게 진단을 내릴 수 있습니다.

목 디스크 등의 다른 질환과 감별하기 위하여 방사선 검사를 시행할 수도 있습니다.

그러한 검사로는 신경 타진 검사, 수근 굴곡 검사, 전기적 검사 등이 있습니다.

 

- 신경 타진 검사

정중 신경이 지나가는 손목의 신경을 손가락으로 눌렀을 때 정중 신경의 지배 영역에 이상 감각이나 통증이 유발되는지 검사합니다.

 

- 수근 굴곡 검사

손바닥을 안쪽으로 향하여 손목을 약 1분 동안 심하게 꺾었을 때 정중 신경의 지배 영역에 통증과 이상 감각이 나타나거나 심해지는지 검사합니다.

 

- 전기적 검사

무지구 근육(엄지손가락 밑부분의 불룩한 부분)에서 근전도의 이상이 있는지 손목에서 신경 전달 속도의 지연이 있는지 검사합니다.

 

 

 

 

 

수근관 증후군 치료

 

수근관 증후군의 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분이 됩니다.

 

- 비수술적 치료

증상이 가볍고 근육 위축이 없는 일부 환자에게 가능한 치료입니다.

소염진통제 등을 이용한 약물 치료나 보조기나 부목을 이용한 고정 치료, 수근관 내 스테로이드 주사 치료가 있습니다.

 

- 수술적 치료

정중 신경을 압박하는 인대를 잘라 줍니다.

수술의 소요 시간은 대개 30분 이내입니다.

과거에는 손목 전체의 피부를 절개하는 방법을 주로 사용했지만 최근에는 관절경이나 특수 기구 등을 이용하여 아주 작은 피부 절개만으로도 수술이 가능해졌습니다.

수술 후 통증의 발생 빈도가 감소했습니다.

 

- 수술 적용 대사

1. 증상이 일상생활을 방해하거나 보존적 치료에 반응하지 않는 환자

2. 지속적이거나 점진적인 신경 장애, 운동 기능의 악화를 경험하는 환자

3. 통증이 심해지거나 약해지는 증상이 동반되는 환자

4. 다른 원인에 의한 압박(류머티즘 관절염 등)을 겪는 환자

5. 손목 손상 후 발생한 급성 증상(즉각 적용 대상 등)이 있는 환자

 

 

 

 

아직까지 수근관 증후군을 예방하기 위한 뚜렷한 예방 수칙이나 권고되는 기중은 없습니다.

컴퓨터 사용처럼 손목의 지속적이고 반복적인 동작 등은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

수근관 증후군이 잘 발생하는 중년 여성에게 증상이 발생한 경우에 조기에 전문의의 진료를 받고 치료를 상담하는 것이 도움이 됩니다.

 

 

 

 

수근관 증후군의 원인과 증상, 진단, 치료 방법에 대해 자세하게 알아보았습니다.

다음 포스팅에서는 더 좋은 건강 정보에 대해 포스팅하겠습니다.

 

 

 

 

법적 한계에 대한 고지
본 정보는 건강 정보에 대한 이해를 돕기 위한 참고자료이며 환자의 증상과 질병에 대한 정확한 판단을 위해서는 의사의 진료가 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

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