조울증이란 원인 증상 치료

 

 

조울증이란 원인 증상 치료

 

 

 

 

안녕하세요! 건강 정보 블로그 돈도끼 티스토리입니다.

이번 포스팅에서는 조울증이란 원인 증상 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

일반적으로 조울증이라고 알려져 있는 마음의 병을 정신과에서는 양극성 장애라는 병명으로 부릅니다.

양극성 장애는 기분, 에너지, 생각과 행동에 극단적인 변화가 일어나는 것이 특징으로 치료가 가능한 병입니다.

양극성 장애를 조울증이라고 하는 이유는 조증과 우울증의 양 극단 사이에서 기분이 변화하는 특징적인 증상 때문입니다.

 

 

 

 

이러한 기분 변화는 수시간, 수주 또는 수개월간 지속되기도 합니다.

우울증처럼 흔하지는 않지만 전 인구의 1% 정도는 평생에 한번 양극성 장애를 앓는 것으로 알려져 있습니다.

조울증은 대개 청소년기 말에 병이 생겨 우울증의 모습으로 나타나는 경우가 많은데 아동기나 노년기에도 나타날 수 있습니다.

남자와 여자의 조울증 발생률은 차이가 없지만 남자는 주로 조증의 형태로 여자는 주로 우울증의 형태로 나타나는 경우가 많습니다.

 

 

 

 

 

 

조울증 원인

 

양극성 장애(조울증)의 원인은 현재까지 연구된 바로는 생물학적 원인, 유전적 원인, 심리사회적 원인의 세 가지가 있습니다.

이들 원인이 서로 복합적으로 작용하여 양극성 장애가 생기는 것으로 생각이 됩니다.

양극성 장애의 원인은 환자 개객인의 환경 양상 적응 정도에 따라 다릅니다.

중추신경계에서의 생화학 물질 변화가 원인이 될 수 있고 호르몬 조절 기능의 변화도 원인이 될 수 있습니다.

유전적 요인은 우울증에 비해서 양극성 장애를 유발하는데 조금 더 관여합니다.

일반인에게 조울증이 나타날 가능성은 대개 1% 이내입니다.

정신분석적 관점에서는 우울증이 있을 때 이것을 인정하지 않으려는 심리에서 양극성 장애가 생긴다고 합니다.

즉 우울증을 부정하려는 반동에서 오히려 조증이 나타나는 것입니다.

 

 

 

 

 

 

조울증 증상

 

조증은 고양되고 과대하거나 과민한 기분이 특징적인 조증 삽화에 나타나는 기분 상태입니다.

조증 삽화기의 환자는 과대한 계획을 세우고 자신만만하고 야심 찬 계획이 좌절될 경우 쉽게 과민하게 변하기도 합니다.

대체로 기분이 고양되어 있으나 사소한 일에 분노를 일으키고 과격한 행동을 일으킬 수도 있습니다.

대부분의 환자들이 초기에 행복감에 도취되었다가 경과가 진행될수록 과민한 기분으로 변화를 합니다.

병적인 도박을 하기도 하고 공공장소에서 부적절하게 밝은 옷이나 장신구를 하는 일탈된 행동을 하기도 합니다.

충동조절에 문제가 있어 본인이나 타인에게 해를 끼치기도 하며 종교적, 정치적, 경제적, 성적 및 피해 사고에 과도하게 집착하기도 하고 이는 복잡한 망상으로 발전할 수 있습니다.

 

 

 

 

조증 삽화기의 증상은 거짓말을 하는 등 환자 자신의 신뢰성을 떨어뜨리는 행동을 하거나 적절한 판단 능력이 떨어져 경제적 문제 등 다양한 직업적 사회적 문제를 일으키기도 합니다.

말할 때 목소리가 크고 상대방의 이야기에 정상적인 소통이 어려울 정도로 끼어듭니다.

비정상적인 사고의 흐름으로 심한 경우 말하는 내용을 이해하기 어려우며 환각이 나타나기도 합니다.

대개 흥분되어 있고 이야기가 많으며 과잉 행동을 보이고 심한 경우 행동 문제가 심해지면 자신의 질환에 대한 병식이 거의 없으므로 강제적인 입원이 필요한 경우도 있습니다.

 

 

 

 

우울 삽화기에 접어들면 우울한 기분, 불안 초초함, 무기력감, 절망감 등을 호소합니다.

미래를 비관적으로 느끼며 잔 걱정이 많아집니다.

매사에 자신감이 없고 이전에 해왔던 일들이 힘들게 느껴지면서 아무 일도 할 수 없는 것처럼 느낍니다.

자신이 쓸모없는 사람이라고 생각하며 자살을 생각하기도 합니다.

주변 사람들이 자신을 비웃거나 놀린다는 피해사고가 발생하기도 하여 이것이 심해지면 피해망상이 될 수 있습니다.

사고의 속도가 느려지고 이해력과 판단력이 감소합니다.

글을 읽을 때 집중하지 못하여 앞에 읽은 것을 기억하지 못해 다시 읽기를 반복하여 다 읽어도 이해가 안 되기도 하고 대화에 집중하지 못합니다.

 

 

 

 

외부에 대한 관심이 줄어들고 아무 일에도 흥미를 느끼지 못합니다.

내가 아닌 것 같다는 이인증과 주변 환경이 이전과 다르게 느껴지는 비현실감도 흔하게 나타납니다.

몸에 기운이 없으며 항상 피곤하고 몸이 천근만근 무겁다고 느낍니다.

환자들 중 상당수는 우울한 기분을 느끼거나 호소하지 않고 자율 신경계 증상이나 두통, 소화불량, 근육통 등의 신체증상만을 호소하는 경우도 있습니다.

수면과 식욕이 감소하거나 증가할 수 있습니다.

 

 

 

 

청소년기에 나타나는 조증은 품행장애나 조현병(정신분열병)으로 잘못 진단되는 경우가 종종 있습니다.

증상으로는 정신병, 알코올이나 다른 물질의 남용, 자살시도, 학업문제, 철학적 주제에 대한 집착, 강박 증상, 다양한 신체적 증상, 현저한 과민함으로 인해 싸움을 많이 하기도 하고 다른 반사회적 행동 등이 포함이 됩니다.

정상적인 청소년에서도 이러한 증상의 많은 부분이 나타날 수 있지만 증상이 심하거나 지속된다면 감별 진단에서 양극성 장애를 고려해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

조울증 진단

 

비정상적으로 의기양양하거나 과대하거나 과민한 기분과 비정상적이고 지속적인 목표지향적 활동이나 에너지의 증가가 적어도 1주간 지속되는 분명한 기간이 있습니다.

 

기분 장애의 기간 도중 다음 증상 가운데 3가지 이상 지속되며(기분이 과민한 상태라면 4가지), 심각한 정도로 나타납니다.

- 팽창된 자존심 또는 심하게 과장된 자신감

- 수면에 대한 욕구 감소

- 평소보다 말이 많아지거나 계속 말을 하게 됨

- 사고의 비약 또는 사고가 연달아 일어나는 주관적인 경험

- 주의 산만

- 목표 지향적 활동의 증가 또는 정신 운동성 초조

- 고통스러운 결과를 초래할 쾌락적인 활동에 지나치게 몰두

 

기분 장애로 인한 직업적 기능이나 일상적 사회 활동, 대인관계에서의 뚜렷한 손상을 막고 자신이나 타인에게 해를 입히는 것을 방지하기 위해 입원이 필요할 정도로 기분 장애가 심각하거나 정신증적 양상이 동반됩니다.

 

증상이 물질이나 일반적인 의학적 상태의 직접적인 생리적 효과고 인한 것이 아닙니다.

 

 

 

 

 

 

조울증 치료

 

조울증(양극성 장애)의 치료 방법에는 약물 치료, 면담 치료, 교육 및 사회적 지지 등 여러 가지가 있습니다.

약물 치료가 가장 핵심적인 치료이며 약을 선택할 때는 증상의 특징, 예상되는 부작용에 대한 개인의 취약성 등이 고려되어야 합니다.

그리고 현재의 증상에 대한 완화뿐 아니라 앞으로의 재발을 방지하기 위한 약물 유지치의 계획이 세워져야 합니다.

양극성 장애는 만성적인 질환이므로 일시적으로 증상이 호전되어도 계속적인 치료가 필요하다는 점을 인식하여야 합니다.

 

 

 

 

약물을 규칙적으로 그리고 장기간 복용해야 한다는 것을 환자는 물론 그 가족도 교육받아야 합니다.

인지치료나 가족치료 등을 약물치료와 병행할 경우 약물치료를 단독으로 실시하는 경우보다 재발률을 낮추는데 도움이 될 수 있습니다.

또한 재발 및 악화와 관련된 스트레스 요인, 일주기 및 계절과 관련된 생활 리듬에도 관심을 가져야 합니다.

조울증은 꾸준한 약물 치료와 함께 생체 주기와 관련된 올바른 생활 습관을 유지한다면 건강하고 안정적인 생활을 하실 수 있습니다.

무엇보다 정확한 진단이 중요하므로 조울증이 의심되는 경우 전문의에게 진료를 받는 것을 권유합니다.

 

 

 

 

 

 

조울증(양극성 장애) 치료를 위해서는 생활 수칙이 중요합니다.

- 충분한 수면 취하기, 일찍 자고 일찍 일어나기

- 일상생활에서 규칙적인 생활 리듬을 유지하기

- 일조량이 적은 계절에 햇빛 쬐기

- 생리 전의 기분 저하를 알고 대비하기

- 욕심을 줄이고 스스로에게 부과되는 여러 가지 부담(스트레스) 줄이기

- 술이나 습관성 약(식욕 억제제 포함)을 먹거나 폭식하지 않기

 

 

 

 

조울증(양극성 장애)이란 원인, 증상, 진단, 치료 방법에 대해 자세하게 알아보았습니다.

다음 포스팅에서는 더 좋은 건강 정보로 포스팅하겠습니다.

 

 

 

법적 한계에 대한 고지
본 정보는 건강 정보에 대한 이해를 돕기 위한 참고자료이며 환자의 증상과 질병에 대한 정확한 판단을 위해서는 의사의 진료가 필요합니다.

 

 

 

 

 

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